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重铸活力,从“心”出发——心脏支架植入术后康复之运动篇
很多病人在做完心脏支架之后都会有这样的疑惑:心脏放完支架以后是不是都不能再运动了?身体里的支架会脱落吗?
答疑来啦
一、什么是心脏支架植入术
心脏支架植入术,是指在冠状动脉狭窄处使用合金网状支架,疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心机血流灌注的一种治疗方法。
心脏支架一般采用不锈钢合金材料,具有强支撑力、耐腐蚀功能,一般不会生锈和腐蚀。另外,术中扩张支架时所给予的高压力会使其紧紧地镶嵌在冠状动脉壁上,因此一般不会移位和脱落。
患者在心脏支架植入术后进行适当运动锻炼不仅能够减少术后再通血管的狭窄,还能改善心脏功能,增强体质。那应该怎样运动呢?这就涉及心脏康复的概念。
二、什么是心脏康复
通俗地来讲,心脏对于人体就像汽车的发动机,需要定时保养。心脏康复就是教大家如何正确使用好发动机,避免各种不恰当的使用方法,以延长发动机使用寿命。
概念上来讲,心脏康复是通过多学科合作,采取综合干预手段来帮助患者恢复健康、提高生活质量、培养并保持健康行为,使患者生理、心理和社会功能恢复到最佳状态,降低心血管发病率和死亡率,并提高患者生存质量而进行的综合性心血管病管理的医疗模式。从治疗方法上来讲,是以药物治疗为基础,以运动治疗为基石、辅以营养治疗、心理睡眠治疗、风险因素管控这五大处方进行干预。
运动是心脏康复过程中不可或缺的一部分。但并不是所有的运动都适合心脏病患者。一般推荐的是有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,这些运动可以帮助提高心脏效率,增强心脏功能。20世纪80年代后,发达国家对心肌梗塞无并发症的患者进行2周康复治疗——有氧运动,证明运动对心肌梗死的益处,包括:
1.生活质量提高。
2.减少卧床的不利影响,如肺功能失常、血栓风险增加、胃肠蠕动缓慢,食欲不振、焦虑情绪。
3.有证据证明运动可以减低急性冠脉事件。
4.运动可以建立冠脉侧支循环减少病死率。
5.减少心肌梗死患者心律失常的发生。
心脏康复如何运动?
很多人误以为“平时也有运动,身体还可以”,但是心脏病患者的运动需要在医生的指导下进行。心脏康复的运动处方需要在综合评估[如心肺运动试验(CPET)、六分钟步行试验]等后才能由心脏康复医生开具,包括时间、形式、强度、频率,应在护士、治疗师的监督下实施。运动形式可以选择有氧、抗阻、柔韧性训练等不同形式?;颊呖梢栽诔鲈阂恢寥芎笄巴皆旱男脑嗫蹈粗行慕邮苄脑嗫蹈丛硕傅迹缓侠淼脑硕炊焕谛脑嗟目蹈?。
康复运动的程序
一般来说,康复运动的程序包括,首先进行热身训练,然后30—60分钟的训练阶段:包括有氧运动、阻抗运动、柔性运动等?;颊咴硕?0—60分钟之后需要放松运动5—10分钟,这些运动最好采取有氧运动的方式,比如行走、慢跑、游泳、骑自行车等。初始运动时间在20分钟左右,逐渐增大运动量,频率是每周3—5次,强度为最大运动强度的50%—80%?;颊咦鲎杩乖硕饕氖蔷傺屏濉⒏芰?,要循序渐进,初始的重量要低一些,如果没有疲劳感再逐渐增加;柔性运动,一般是做抻拉运动。术后的长期康复很重要,建议冠脉支架术后患者定期到医院门诊进行康复锻炼。
相信大家现在都已经对心脏康复的运动有了一定的了解,心急吃不了热豆腐,运动也要循序渐进,找到适合自己的运动强度,心动不如行动,大家一起加油吧!
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